8月19日，北京医保局一则《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》（京医保发〔2022〕28号）（下称《通知》）引起热议，其中一项“2022年9月1日起，个人账户资金专款专用，参保人员不可自由支取”的规定，让不少市民“有点慌”。

第一财经记者当日下午在北京银行多个网点看到，不少市民拿着北京医保存折在北京银行门口排起长队。一位网点工作人员对记者解释称，9月1日起只是医保资金不再打入医保存折，已经打入的资金随时可取，与“9月1日”这个时间点并无冲突。

记者以投资者身份致电北京银行，对方表示该行对于《通知》发布后可能引发集中取现情况做了提前部署。不仅发布公告缓解居民恐慌情绪，还提前增加窗口和人力，防止出现排大队等情况。

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该工作人员还表示，目前主要是短期内客户将存折内资金取走，即使极端情况下，影响也可控。

有市场人士猜测，此次《通知》将对北京银行这笔沉淀资金产生较大影响，此前北京银行尚未明确披露这一业务的规模。

不过该行2020年财报曾提到，2020 年春节期间，该行为北京市医保局办理了医保总额预付业务近600 笔，总金额 40.2 亿元。

（第一财经记者亓宁2022年8月19日下午摄于北京通州区某北京银行网点）

北京银行同日发布的《致北京市个人医保存折客户的一封信》（下称《致客户信》）也提醒客户，9月1日前已入账到医保存折内的资金仍可随时正常支取。

根据《通知》要求，9月1日起，医保个人账户资金将主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。北京银行表示，资金会由市级医保经办部门记账管理，专款专用，客户可通过医保公服平台“我要查”菜单或各区经办窗口查询个人账户情况。

上述北京银行通州区某网点工作人员介绍，目前医保资金的取现目前可以分为首次领取和非首次领取，绑定北京银行储蓄卡和未绑定该行储蓄卡，其中绑卡用户可直接在北京银行手机APP进行查询、转账操作，或在可刷存折的机器上自助提现，未绑卡用户可到柜台直接取现或办理储蓄卡后进行转账业务，首次取现前应激活。此外，取现5万元以上需要携带身份证办理，5万以下凭借存折和密码即可取现。

除北京银行外，北京农商行作为代理行也可实现医保存折的账户查询和取现，但无法进行联卡、转账等操作。记者在19日下午走访中发现，不少了解这一业务的居民为减少排队时间，转而到北京农商行排队提现。

据记者了解，北京银行作为北京医保指定合作银行，此前北京居民可通过办理折卡关联，直接将每月打入医保存折的医保资金自动转入储蓄卡，并自由使用。

按照《通知》要求，自2022年9月1日起，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，在职职工缴纳的基本医疗保险费依然全部计入个人账户，缴费比例不变；退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，仍执行现行标准，70岁（不含）以下按照100元/月划入，70岁以上按照110元/月划入。

对此前述北京银行投资者热线工作人员表示，《通知》对于该行沉淀资金或者存款减少的影响并不需要担心，目前主要是短期内客户将存折内资金取走的影响，但即使极端情况下影响规模也很小。

北京银行《致客户信》在中表示，9月1日后医保个人账户资金不再划入医保存折，但医保存折可作为参保绑定的委托代发银行账户，用于手工报销、二次报销等资金入账，仍需妥善保管。

该工作人员解释称，该行自2001年起作为北京医保的储蓄行和结算行，后续即使资金不打入存折也依然在银行系统内部，但具体细节需要向医保局了解。但截至发稿，医保局电话尚未接通。

事实上，目前除北京以外的多数城市已经不能实现医保个人账户的支取，只能用于定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用等。在此次《通知》下发之前，北京已有关于医保个人资金账户专款专用的相关政策出台，其中包括今年3月北京市政府办公厅下发的《健全北京市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》（下称《办法》）。

《办法》明确，单位缴费将不计入个人账户，即在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入职工医保统筹基金。此前，北京在职职工医保个人账户中，还根据不同的年龄段，按照0.8～2%的不同比例计入单位缴费。

《办法》还明确限制个人医保资金支出用途，要求个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出；同时扩大了个人账户可使用人群，即由之前的参保人自己使用调整为可以给配偶、父母、子女等近亲属使用。

记者注意到，除了对医保资金个人取现的规定调整外，此次《通知》也做出了几个重要调整，与《办法》要求基本一致，其中包括个人医保账户单位缴纳部分全部计入统筹基金、12月1日起个人账户可家庭共济、2022年度职工大病起付线由39525元降至30404元，以及2023年起职工门诊待遇将不设封顶线，门（急）诊在最高支付限额2万元以上按60%支付等。

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